투데이라섹 결정 전에 확인하는 방법

얼마 전 지인이 시력교정술을 알아보다가 ‘투데이라섹이면 이틀 뒤 바로 출근할 수 있겠지?’라고 물었다. 이름만 들으면 회복 일정이 딱 정해진 수술처럼 느껴진다. 그런데 눈이 편해지는 시점과 시력이 안정되는 시점은 다르다. 수술을 고민한다면 먼저 이 차이부터 알아두는 게 좋다.

투데이라섹은 어떤 수술일까

투데이라섹은 각막 표면을 레이저로 교정하는 라섹 계열의 수술이다. 각막의 가장 바깥층인 상피를 처리한 뒤, 그 아래 조직에 레이저를 조사해 굴절력을 바꾼다. 라식처럼 각막에 큰 절편을 만들지는 않는다. 수술 뒤에는 벗겨진 상피가 다시 자라야 해서 보호렌즈를 착용하는 경우가 많다.

일반 라섹과 비교할 때 자주 이야기하는 차이는 상피를 처리하는 방법이다. 일부 투데이라섹은 상피 제거와 시력 교정을 레이저로 이어서 진행한다. 다만 같은 이름을 쓰더라도 병원마다 장비와 수술 방식, 사후 관리가 다를 수 있다. 상담할 때는 ‘투데이라섹인가요?’에서 한 걸음 더 나아가 상피를 어떻게 처리하는지 물어보는 편이 정확하다.

통증이 적거나 회복이 빠르다는 설명도 들을 수 있다. 하지만 상피가 회복되는 과정 자체는 필요하다. 미국안과학회는 라섹과 비슷한 표면절삭술인 PRK 수술 뒤 2~3일간 통증이 생길 수 있고, 초기에는 시야가 흐리다가 점차 나아진다고 안내한다. 개인의 눈 상태에 따라 경험은 달라진다.

‘2일’이라는 이름은 어디까지 기대해야 할까

‘2일’은 모든 사람이 48시간 뒤 통증 없이 선명하게 본다는 약속으로 받아들이면 곤란하다. 상피가 덮이는 시점, 보호렌즈를 빼는 시점, 컴퓨터 화면을 편하게 보는 시점은 서로 다를 수 있다. 실제로 투데이라섹을 안내하는 의료기관 중에도 이틀 안에 보호렌즈를 제거하는 것 자체가 목표는 아니며, 눈을 보호하려고 며칠 더 착용할 수 있다고 설명하는 곳이 있다.

예를 들어 금요일에 수술하고 월요일 오전부터 하루 종일 화면을 봐야 하는 직장인이라면 일정에 여유가 있는지 따져봐야 한다. 월요일에 출근할 수 있더라도 눈부심이나 흐린 시야 때문에 업무가 불편할 수 있다. 반대로 회복이 순조로워 가벼운 일상으로 빨리 돌아가는 사람도 있다. 홍보 문구보다 수술 후 며칠을 쉴 수 있는지, 운전이나 장시간 화면 작업이 언제 필요한지를 기준으로 일정을 잡는 게 현실적이다.

시력이 안정되는 데는 더 긴 시간이 걸릴 수 있다. 미국안과학회는 PRK 뒤 시야가 첫 3~5일 동안 점차 나아지지만, 가장 좋은 시력에 이르기까지 한 달 이상 걸릴 수 있다고 설명한다. ‘이틀 뒤 일상 복귀’와 ‘이틀 뒤 시력 완성’은 같은 말이 아니다.

수술 전 검사에서 확인할 것

투데이라섹이 자신에게 맞는지는 수술 이름만으로 알 수 없다. 각막의 두께와 모양, 근시·난시 정도, 눈물막 상태를 함께 봐야 한다. 특히 교정해야 할 도수가 높으면 그만큼 각막을 얼마나 절삭할지, 수술 뒤 남는 각막은 충분한지 확인해야 한다. 미국안과학회도 표면절삭술 전 각막 두께와 원추각막 같은 질환 가능성을 평가하는 것이 중요하다고 설명한다.

검사 결과를 들을 때는 세 가지를 구체적으로 물어보면 이해가 쉽다.

• 내 눈에 적용할 상피 처리 방식과 선택 이유는 무엇인지
• 수술 뒤 예상되는 보호렌즈 착용 기간과 재검 날짜는 언제인지
• 내 각막 상태에서 예상하는 장점과 주의할 위험은 무엇인지

안구건조 증상이 있거나 평소 렌즈를 오래 착용한다면 그것도 상담 때 말하는 게 좋다. 검사 전 렌즈를 며칠 쉬어야 하는지는 렌즈 종류와 병원 안내에 따라 다르므로 예약할 때 확인하면 된다. 가격을 비교할 때도 수술비만 보지 말고 검사, 약, 수술 후 진료가 어디까지 포함되는지 함께 확인하는 편이 낫다.

회복 중에는 눈 상태를 기준으로 움직이기

수술 뒤에는 처방받은 안약을 안내된 횟수대로 사용하고, 보호렌즈를 임의로 빼지 않는 것이 기본이다. 초반에는 눈이 시리고 눈물이 나거나 빛이 거슬릴 수 있다. 화면을 오래 봐야 한다면 중간에 쉬는 시간을 두고, 운전은 시야가 충분히 회복됐는지 진료에서 확인한 뒤 결정하는 게 안전하다.

표면절삭술 뒤에는 각막 혼탁이나 감염 같은 합병증도 드물게 생길 수 있다. 미국안과학회는 야간 빛 번짐, 각막 혼탁, 감염 등을 가능한 위험으로 안내한다. 통증이 처방받은 방법으로도 조절되지 않거나 시력이 갑자기 떨어지고 분비물·심한 충혈이 생기면 예정된 진료일까지 기다리지 말고 수술한 병원에 바로 연락해야 한다.

투데이라섹을 고를 때 내게 가장 중요한 건 ‘며칠 만에 낫는다’는 숫자보다 검사 결과와 회복 일정이 내 생활에 맞는지다. 같은 수술 이름이라도 눈 상태와 해야 할 일이 다르니, 설명을 들을 때 자신의 출근일과 운전 계획까지 함께 꺼내놓는 게 좋겠다.