상급종합병원 구조전환 3년간 10조 원 투입!

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상급종합병원 구조전환 지원사업 개요

상급종합병원 구조전환 지원사업은 향후 2028년까지 건강보험 재정으로 10조 원을 투자하는 정책으로, 특히 연간 약 3조 3000억 원을 3년에 걸쳐 지원할 계획입니다. 이 사업은 중환자 중심 병원의 구축을 목표로 하고 있습니다. 이는 의료진의 근로 환경 개선을 포함하여 지역적 특성과 요구를 반영한 의료 서비스를 제공하기 위한 노력을 담고 있습니다. 보건복지부는 지난 7월 이후 다양한 의견을 수렴하여 이 계획을 최종 확정지었습니다. 전문가와 의료 종사자의 의견이 반영된 이 사업은 체계적인 의료 전달 체계 개선을 목표로 하고 있습니다.

중증 진료 비중 증가 전략

상급종합병원의 중증 진료 비중을 현행 50%에서 70%로 단계적으로 증가시키는 것이 본 사업의 중요한 내용입니다. 이를 위해 '상급종합병원 적합질환'을 정의하고 현행 중증환자 분류체계를 개선합니다. 특히, 의료 현장의 다양한 의견을 반영하여 중증으로 분류되어야 할 환자에 대한 기준을 명확히 하며 이를 통해 보다 효과적인 환자 치료가 가능해질 것입니다. 적합질환 기준은 여러 요소를 반영하여 지속적으로 개선될 예정입니다.


  • 상급종합병원 적합질환 정의를 통해 환자 맞춤형 서비스 제공
  • 중증도 분류기준 개선을 통한 진료 효율성 향상
  • 연령 및 기저질환을 고려한 새로운 분류기준 설정

환자 중심의 진료협력 제도

상급종합병원과 2차 병원 간의 관계는 전통적으로 경쟁 관계에 놓여 있었습니다. 이번 지원사업은 환자 중심의 진료협력 체계를 구축하여 이러한 관계를 개선하고자 합니다. 구체적으로, 전문 의뢰·회송 제도를 새롭게 도입하여, 환자에게 최상의 치료를 제공하기 위한 협력을 강화할 계획입니다. 상급종합병원과 지역 병원의 협력을 통해 진료의 연속성과 품질을 보장할 것입니다.

의료 질 개선의 우선순위

상급종합병원이 진료량 확장이 아닌 의료 질 개선에 집중할 수 있도록 방향을 전환합니다. 이러한 정책에 따르면, 병상 감축과 같은 구조조정이 시행될 것입니다. 수도권에서는 일반 입원실 허가병상 비율을 10~15% 감축하며, 필수적인 의료 기능은 유지하면서 지역별 특성에 맞게 배분될 예정입니다. 이와 같은 조치는 의료 질 향상에 기여하고 경증 환자의 부담을 줄이는 데에 중점을 두고 있습니다.

인력 구조 전환과 전문인력 양성

상급종합병원은 중증·응급환자 진료에 적합한 인력 구조로 전환해야 할 필요가 있습니다. 전공의 근로환경 개선과 수련기능 강화를 통해 전문 의료인력을 양성할 계획입니다. 이를 위해 병원 차원에서 체계적인 수련 프로그램을 설계하고, 다기관 협력 수련 모델 마련에 힘쓸 예정입니다. 전문인력 중심의 운영을 통해 전공의의 수련 경험을 한층 높일 것입니다.

구조 전환 지원 방안

연간 지원 금액 지원 항목 총 지원 예산
3조 3000억 원 환자실 증가 및 중증 수술 지원 10조 원

상급종합병원 구조전환을 위해 정부는 건강보험 재정 지원을 제공할 예정입니다. 원내 요양비와 관련하여 적용받는 수가를 50% 인상하여 중증 수술을 지원할 것입니다. 총 3조 3000억 원이 지원될 예정이며, 이는 구조 전환에 참여하는 병원의 질적 향상을 도모하기 위한 것입니다. 지속적인 평가와 피드백을 통해 지원 방안을 효과적으로 운영할 계획입니다.

참여기관 신청 및 운영 계획

상급종합병원 구조 전환 지원사업은 10월 2일부터 참여 기관의 신청 접수를 시작합니다. 각 의료 기관은 준비가 완료되는 대로 신청할 수 있으며, 충분한 기간을 두고 운영할 예정입니다. 지원은 병상 감축을 확인한 후 이뤄질 것이며, 성과 지표에 따른 지원은 내년 1월부터 평가를 통해 지급됩니다. 사업이 정상적으로 진행될 수 있도록 헤드 웨이 작성을 통해 환자 치료의 질을 높이는 데 중점을 두고 운영할 것입니다.

전반적인 의료 전달 체계 개선

상급종합병원 구조전환 지원사업은 바람직한 의료 전달 체계 개선의 첫 걸음입니다. 정경실 보건복지부 의료개혁 추진단장은 이 사업이 중환자 중심의 병원으로의 전환의 계기가 될 것이라고 강조하였습니다. 이들은 향후 종합병원 및 지역 병원까지 포함하여 전체적인 의료 전달 체계가 정상화될 수 있도록 지속적으로 노력할 것입니다. 병원 간 긴밀한 협력과 근로 환경 개선을 통해 병원 의료 질을 전반적으로 향상시키기 위한 정책이 차질 없이 진행될 것입니다.

자주 묻는 숏텐츠

상급종합병원 구조전환 지원사업의 주요 내용은 무엇인가요?

상급종합병원 구조전환 지원사업은 상급종합병원의 중증 환자 비중을 50%에서 70%로 단계적으로 상향하고, 환자 중심의 진료협력을 강조합니다. 이를 통해 중환자 중심 병원으로의 기능을 확립하고, 전공의의 근로환경 개선, 병상 감축 및 의료질 개선에 집중하는 것을 목표로 합니다.

정부의 재정 지원은 어떻게 이루어지나요?

정부는 상급종합병원 구조전환 사업에 연간 약 3조 3000억 원, 3년간 총 10조 원을 건강보험으로 지원합니다. 이는 기존 건강보험 ‘10조원 + α’ 투자와는 별개로 추가되는 금액이며, 환자실 수가 및 중증 수술 수가 인상 포함 다양한 분야에서 지원이 이루어집니다.

상급종합병원 구조전환 지원사업의 신청 절차는 어떻게 되나요?

상급종합병원 구조전환 지원사업은 10월 2일부터 참여기관 신청 접수를 시작하며, 의료기관별로 준비가 끝나는 대로 12월 말까지 충분한 신청기간이 제공됩니다. 또한 지원은 병상 감축 확인 후 이루어지며 성과 지표에 따라 오는 2026년에 지급될 예정입니다.

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